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今天是印度21天封城的最後一天,印度總理莫迪也在這一天發表全國電視講話,宣布延長封城到5月3號。突然最後一天又變成了第一天,繼續數著日子期待5月3號的到來。封城的繼續好像沒有帶來原本想像中的衝擊感,或許是因為之前已經有了心理準備,也許是理解當前疫情不容鬆懈,也或許就是封城對我們而言,已經不再如此難以接受。

這讓我想到以前經常跟朋友開玩笑說,印度人總喜歡叫你等5分鐘,接著再等5分鐘、再5分鐘、再5分鐘,大家好像接受度都滿高的,如果一次要你等20分鐘,可能就會轉頭就走;但每次都重新數5分鐘,好像比較可以接受了。基本也就是心理學裡面的「登門檻效應」(Foot In The Door Effect),從小事情開始要求別人,對方答應了之後,就更容易接受更多的要求。

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印度人,你聽不懂的是時間

印度封城也是這麼一回事,我們從3月22號的全民宵禁日,一天的禁足馬上就獲得大家的支持與接受,接著是3月25號正式開始的21天宵禁(不過25號前兩日基本上也是被各地政府的禁令關住了),現在則是延長封城到5月3號。

駐印度記者的封城日記:確診破萬!莫迪延長封城
用圍巾遮眼口鼻的莫迪。

莫迪這次沒有要大家敲鑼鼓掌,也沒有號召全國關燈點蠟燭,我覺得很好,是預期中的結果,也是期待的作法。不要太有戲劇效果,因為這一切已經是人類歷史中相當驚濤駭浪的一個章節。

在印度封城的第21天,印度的確診病例突破一萬人了。有人問我,一萬人確診在印度是怎樣的概念?印度人口有13億人口,從這個角度看起來,印度實際上控制得不錯,我也不否認全國封城有一定的效果,特別是在印度這樣一個貧窮人口多、衛生條件差又醫療系統脆弱的國家,封城是眼下最好的辦法。但是,如果從印度的檢體化驗比例、確診率和死亡率來說,其實又不能夠很樂觀。

今天的日記就帶大家來看一下數據好了。以下我使用的數據是來自印度衛生與家庭福利部的官方數據,加上牛津大學的 Our World In Data 的數據與圖表,或許可以大略地了解印度疫情的隱憂和風險。

駐印度記者的封城日記:確診破萬!莫迪延長封城
化驗檢體總數。資料來源/牛津大學 Our World In Data

印度一直到4月12號為止,化驗了195,748個檢體,平均每100萬人中檢驗了150人,是全世界化驗比例敬陪末座的國家。就人口化驗比例而言,義大利是印度的160多倍,韓國是印度的100倍,美國則是印度的80多倍,而臺灣在疫情相對受控的情況下,人口化驗比例也有印度的20倍。

印度最大反對黨國大黨的接班人拉胡爾·甘地(Rahul Gandhi)週二就批評,印度的化驗比例是和寮國、尼日和宏都拉斯同一等級。

如此低的化驗比例也引起許多印度國內外的質疑,擔心印度的確診數字並沒有反映真實疫情。但印度希望管控確診人數某種程度上也可以理解,畢竟確診人數若是一瞬間大幅度地增加,印度的醫療體系勢必會立刻崩潰,情況將會完全失去控制,這也是一個兩難。

不過,即使總檢體化驗總數很低,我們還是可以從確診比例和死亡率看出一些端倪。以印度4月12號化驗總數195,748,4月13號當地時間上午8:00官方確診人數為9,152來看,平均確診率為4.67%。而印度現在增加化驗,平均每日約化驗一萬六千個檢體,確診率大約落在5%前後,雖然沒有驟然陡升,卻也沒有明顯下降,在擴大檢驗之後,確診人數預期也會有更明顯的增加。印度14號當地時間下午5點公布的數據,24小時內新增1,463例,再創單日確診新高。

駐印度記者的封城日記:確診破萬!莫迪延長封城
化驗比例。資料來源/牛津大學 Our World In Data

莫迪在今天(14號)的對全國電視講話中,提到了印度已經在600家指定救治新冠肺炎的醫院裡,準備好了10萬張隔離病床。他特別強調,就全球的經驗來說,在確診病例一萬人時只會準備1,500到1,600張病床。當然,我們可以將這個是為印度的超前部署與充分準備,但某種程度上,從另一個角度解讀,也可以將其視為印度從當前的疫情與數據,對自己國內需求的相關評估。

至於死亡率,就印度4月14號當地時間上午8點的數字,印度的平均死亡率約為3.27%,就全世界來看並沒有特別的高,有些省邦也維持相當低的死亡率,但有幾個省邦的死亡率特別高,引起了一些注意。像是馬哈拉施特拉邦、旁遮普邦和中央邦的死亡率都超過6%。目前治愈率最高的是喀拉拉邦,有過半的確診患者都已經治癒出院。

駐印度記者的封城日記:確診破萬!莫迪延長封城
印度官方4月14號公布之數據。資料來源/印度衛生與家庭福利部

不過這些比例目前都還是依照印度化驗檢體的總數去計算,若是沒有足夠的檢驗量,去推估印度的整體疫情狀況也很容易出現偏誤。這也是為什麼許多聲音要求印度政府必須擴大檢驗。

不過,有消息傳出,印度向中國採購的快速檢測盒被送往了美國,因此快速檢測被逼得推遲。此外,加爾各答所屬的西孟加拉邦,也傳出當地政府不願提交檢體進行化驗,一天甚至送驗不到20個檢體。這也使得疫情的了解變得更加困難,在政府進行決策時,也可能承擔更高的判斷風險。

如同莫迪今天(14號)所說的,封城是一個很有效控制疫情的舉措;不過現在印度也面臨了經濟上很大的壓力,莫迪已經預告4月20號將會視情況,在部分地區開放特定的經濟活動。不過印度的疫情曲線還在繼續向上,檢測數量也還是相當有限,要啟動經濟引擎承擔的風險自然不小,是非常多的兩難與取捨。

在莫迪宣布封城延長之後,因為完整規定在明天(15號)號會出爐,不確定的焦慮感、擔心失業與挨餓,又接收到錯誤訊息之下,孟買再爆出新一波的移工潮,那是沒有盡頭的飢餓、貧窮與苦難,他們在病死與餓死之間掙扎,在印度封城21天又再次延長時,他們撐不下去又未能獲得足夠的幫助。而這樣的移工潮在孟買爆發更是雪上加霜,因為孟買所在的馬哈拉施特拉邦,是目前印度疫情最嚴重的地區。

今天是印度封城21天的最後一天了。明天是延長封城的第一天,我決定這樣計算。夏天來了,今天中午達到38度,封城的日子又多了新的挑戰。

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